분노 조절 장애는 많은 사람이 겪는 심리적인 문제 중 하나로, 감정의 폭발적인 통제 부족과 과도한 분노 반응을 특징으로 합니다.
이러한 상태는 일상생활에서 관계, 직업, 건강 등에 부정적인 영향을 미치며, 개인의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
이 글에서는 분노 조절 장애에 대한 주제를 중심으로 자가 진단, 치료 유형, 원인, 증상, 약물 치료 사례 등을 더 자세히 알아보겠습니다.
분노조절장애란?
분노 조절 장애란 충동 조절 장애(impurse control disorder)의 일종으로, 흔히 '분조장'이라는 명칭으로 불리나 정식 명칭은 '간헐적 폭발 장애(Intermittent Explosive Disorder)입니다.
정신적인 고통, 부당함, 모멸감, 좌절감 등의 지속적인 부정적인 감정이 반복적으로 나타나는 부적응 반응의 일종으로 이 장애는 이전에 경험한 부정적인 사건과 현재의 부정적인 상황이 겹쳐질 때, 해당 사건의 기억에 몰입하는 경향이 있습니다.
분노와 관련된 감정 조절을 이성적으로 할 수 없는 상태를 의미하며, 사소한 자극에도 간헐적인 공격 충동이 억제되지 않아 실제 주어진 자극의 정도를 넘어선 파괴 행동을 저지릅니다.
그러나 대부분의 경우, 이러한 폭발적인 감정은 잠깐이며, 그 후에는 후회, 자책감, 당혹스러움을 느끼는 경향이 있습니다. 일부 사람들은 흥분이 가라앉으면 자신의 행동 일부를 기억하지 못하거나, 감각 기능이 마비되어 몸에 상처가 생긴 것을 인식하는 데에 시간이 걸릴 수 있습니다.
분노조절장애 원인
분노 조절 장애의 원인은 크게 신경학적·생물학적 원인, 후천적·환경적 원인, 가족사·유전적 원인으로 나뉩니다.
1. 신경학적·생물학적 원인
신경학적 생물학적 원인으로는 뇌 손상, 알코올 독성에 의한 뇌 장애, 변연계 이상입니다. 호르몬 요인 중 높은 안드로겐 수치가 공격적 행동에 영향을 미칠 수 있으며, 유전적으로 공격적 행동을 할 수 있는 취약성을 가진 경우 스트레스에 대한 통제력이 선천적으로 약하여 분노를 조절하지 못하는 경우도 발생할 수 있습니다.
이 장애는 주로 청소년기부터 시작되며, 만성적으로 지속될 수 있습니다. 평균 발병 연령은 매우 이른 14세로, 다른 정신 질환과 비교하여 매우 초기에 발현됩니다. 남성에게 더 흔하게 나타나며, 남성 대 여성의 비율은 약 2:1입니다. 안드로겐 수치의 증가와 호르몬 이상을 원인으로 연관짓는데, 선천적인 요인도 있으며 후천적인 발생 기전은 아직 밝혀지지 않았습니다. 또한, 세로토닌 부족과 관련이 있을 수 있으며, 과도한 스트레스에 노출된 개인에서 발병할 가능성이 높다고 알려져 있습니다.
2. 후천적·환경적 원인
분노 조절 장애는 성장기 학대, 부부 문제, 이별, 생명의 위협과 같은 심한 정신적 외상을 겪은 사람들에게 발생할 수 있습니다. 이러한 외상들은 억울함, 불안함, 참을 수 없는 화를 유발하며, 기억은 희미해지지만 내면의 상처는 남아 분노를 촉발할 수 있습니다.
또한 지나치게 과잉보호를 받고 자란 사람들은 성장기에 좌절을 경험하고 이를 견뎌내는 능력을 발달시키지 못해 분노 조절에 문제가 생길 수 있습니다. 난폭하고 폭력적인 부모의 양육 태도도 분노 조절 장애에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
한국 사회에서는 이러한 후천적이고 환경적인 원인에서 비롯된 집단 증후군 수준의 분노 조절 장애가 많이 보고되고 있습니다.
3. 가족사·유전적 원인
극소수이지만 가족사·유전적 요인으로 분노 조절 장애를 겪기도 합니다. 한 연구 결과에 따르면 가족 양상이 전반적으로 폭력적이고 분노를 잘 표출하면 이 또한 유력한 분노 조절 장애의 원인이 될 수 있다고 합니다.
분노조절장애 증상
분노 조절 장애는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 불안, 쾌감 상실, 우울감 등 부정적인 감정이 지속적으로 나타납니다.
- 자주 폭발적인 분노 발작을 겪습니다. 이는 사소한 자극에도 과도한 분노 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 폭력적이고 공격적인 행동을 보일 수 있습니다. 다른 사람이나 동물에 대한 폭력을 일삼을 수 있으며, 재산이나 기물을 파괴할 수도 있습니다.
- 자기 조절이 어렵습니다. 분노 발작이 시작되면 분노를 통제하는 것이 어렵고, 자신의 행동을 멈추거나 조절하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 후회와 자책감을 경험합니다. 분노 발작이 가라앉으면 자신의 행동에 대한 후회와 자책감이 들 수 있습니다.
- 증상은 갑작스럽게 발생하며, 예측하기 어렵습니다. 분노 발작이 예고 없이 찾아와 기분이 급속하게 변할 수 있습니다.
분노조절장애 사례
분노조절장애는 다양한 형태와 심각도를 가지고 있습니다.
2가지 사례를 소개해드리겠습니다.
사례 1
이해력이 떨어지고 분노 발작을 자주 겪는 A씨는 간헐적 폭발 장애를 가지고 있습니다. 작은 실수나 부정적인 반응에도 급작스럽게 분노가 치솟고, 폭력적인 행동을 보일 때가 있습니다. 예를 들어, 회사에서 동료의 실수로 인해 업무가 지연되었을 때, A씨는 감정을 통제할 수 없고 폭발하여 동료를 협박하거나 폭언을 퍼붓습니다. 이러한 분노 발작은 불규칙하게 발생하며, 발작이 종료된 후에는 후회와 자책감이 들기도 합니다. A씨는 전문가와의 상담과 함께 인지-행동치료를 통해 분노를 조절하고 대처하는 방법을 배우고 있습니다.
사례 2
B씨는 과거에 가정 내 폭력을 경험하고 성장한 결과, 강한 분노 조절 문제를 가지고 있습니다. 어린 시절에 부모의 폭력적인 행동을 매일 목격하고 자신도 가정 폭력의 피해를 입은 B씨는 분노를 통제하는 것이 어렵습니다. 작은 충격이나 갈등 상황에서도 신체적인 공격성과 폭력을 표출할 수 있습니다. B씨는 정신건강 전문가와의 상담과 함께 스트레스 관리 기술과 대인 관계 스킬 향상을 통해 분노를 조절하고 상처를 치유하는 데 노력하고 있습니다.
분노조절장애 진단 기준
미국 정신장애진단 및 통계편람(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에 5판에 따르면 간헐적 폭발장애는 '파괴적, 충동조절 및 품행장애'에 속하며, 비교적 명확한 진단기준이 제시되어 있습니다. 간헐적 폭발장애의 진단기준은 다음과 같습니다.
- 재산 손괴나 신체 손상을 동반하지 않은 육체 폭력, 또는 언어폭력이 최근 3개월 동안 1주일에 2일 이상 발생한다.
- 재산 손괴나 신체 손상을 동반하는 감정 폭발이 1년 이내 3번 이상 발생한다.
- 공격성 및 감정 폭발의 정도가 계기가 되는 심리적 상황이나 스트레스의 정도에 비례하지 않는다.
- 공격성 및 감정 폭발이 계획된 것이 아니고 목적 없이 일어난다.
- 공격성 및 감정 폭발로 경제적 법적 문제를 겪는다.
- 환자의 나이가 최소 만 6세 이상이어야 한다.
- 이런 증상이 다른 정신장애나 일반적인 의학적 상태로 인해 나타나는 것이 아니어야 한다.
분노조절장애 자가진단 테스트
이 테스트는 참고용으로만 사용되어야 하며, 정확한 진단을 위해서는 전문가와의 상담이 필요합니다.
각 문항에 대해 전혀 아니다(1점), 가끔 그렇다(2점), 자주 그렇다(3점), 언제나 그렇다(4점)으로 계산해 주시면 됩니다.
- 나는 성미가 급하다.
- 나는 불같은 성질을 지녔다.
- 나는 격해지기 쉬운 사람이다.
- 나는 다른 사람이 잘못해서 내 일이 늦어지게 되면 화가 난다.
- 나는 일을 잘하고도 다른 사람으로부터 인정받지 못하면 화가 난다.
- 나는 쉽게 화를 낸다.
- 나는 화가 나면 욕을 한다.
- 나는 다른 사람 앞에서 비판을 받게 되면 분노한다.
- 나는 내 일이 막히면, 누군가를 때리고 싶다.
- 나는 일을 잘했는데도 나쁜 평가를 받게 되면 분노한다.
테스트 결과
- 0~10점 : 정상적인 수준의 결과입니다.
- 10~20점: 평소 가벼운 정도의 분노를 경험하고 있는 수준입니다. 현재의 상태가 크게 문제 될것은 없으며, 자신의 분노를 통제하는데 크게 어려움이 없는 수준이니, 조금만 더 마음의 여유를 갖도록 노력해보세요.
- 20~30점: 상당한 정도의 분노를 경험하고 있을 가능성이 높습니다. 순간의 분노 통제가 안되어 후회하거나, 대인관계에 어려움을 겪었던 경험도 있을 수 있습니다. 전문가의 도움을 받아보시길 권해드립니다.
- 30~40점 : 분노의 상황을 자주 경험하고 있을 가능성이 높습니다. 거의 항상 화가 나있거나, 화를 낼 준비가 되어있는 상태로, 정상적인 대인관계를 맺는데 어려움을 경험하고 계실것 같습니다. 자신과 주변사람들을 위해서라도 전문가의 도움을 받아보시길 권해드립니다.
분노조절장애 유형
분노조절 장애 유형에는 다양한 유형이 있습니다. 주요한 유형 중 일부는 다음과 같습니다.
- 간헐적 폭발 장애 (Intermittent Explosive Disorder): 작은 자극에도 갑작스럽게 폭발적인 분노 발작을 겪는 특징이 있습니다. 이러한 발작은 예측하기 어렵고, 폭력적인 행동을 동반할 수 있습니다.
- 편집증 분노장애 (Disruptive Mood Dysregulation Disorder): 주로 어린이와 청소년에서 발견되는 이 장애는 지속적인 분노, 짜증, 과민성을 특징으로 합니다. 일상적인 상황에서도 지속적인 분노 발작이 나타날 수 있습니다.
- 대인공격성장애 (Interpersonal Aggression Disorder): 주로 대인 관계에서 발생하는 이 장애는 남들을 공격하거나 해치려는 강한 충동을 경험하는 특징이 있습니다.
- 폭력적인 분노장애 (Violent Impulse Disorder): 이 장애는 폭력적인 충동과 행동을 특징으로 합니다. 폭력적인 행동을 일삼고 다른 사람이나 소유물을 해치려는 강한 충동을 경험할 수 있습니다.
- 혐오성 분노장애 (Hateful Impulse Disorder): 이 장애는 심한 혐오나 증오로 인해 다른 사람이나 집단을 공격하려는 충동을 경험하는 특징이 있습니다.
분노조절장애 치료
분노 조절 장애의 치료는 개인의 상황과 증상에 따라 다양한 접근 방법을 포함할 수 있습니다. 주로 약물 치료와 인지 행동 치료, 정신 치료 등이 제시됩니다.
- 약물 치료: 일부 경우에는 약물 치료가 고려될 수 있습니다. 정확한 약물 치료는 전문가와의 상담을 통해 결정되어야 하며, 분노 조절에 도움을 주거나 동반되는 우울 또는 불안 증상을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다.
- 인지 행동 치료: 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)는 분노에 대한 부정적인 사고 패턴과 행동을 파악하고 변경하는데 도움을 줍니다. 이를 통해 분노의 원인을 이해하고 대처 전략을 개발하는 것이 목표입니다.
- 정신 치료: 개인의 분노 조절 능력을 향상 시키고 적절한 대처 방법을 습득하는 치료입니다. 인지 행동 치료, 인지 재구성, 스키마 치료, 정서 규제 기술 등의 정신 치료 접근 방법이 있습니다.
- 가족 치료: 분노 조절 장애의 치료에 가족 구성원을 참여시키는 것이 도움이 될 수 있습니다. 가족 간의 대화와 이해를 통해 서로의 요구와 경험을 이해하고, 건강한 대인 관계를 구축하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 그룹 치료: 분노 조절 장애를 가진 사람들을 위한 그룹 치료는 지지와 교육을 통해 상호 작용하고 서로의 경험을 공유함으로써 치료의 효과를 극대화할 수 있습니다.
분노조절장애 약
한국에서 분노 조절 장애 치료에 사용되는 약물은 정확한 진단과 전문가의 처방에 따라 사용되어야 합니다. 분노 조절 장애의 약물 치료는 일반적으로 안정제, 항우울제, 항정신병 약물 등을 포함할 수 있습니다. 그러나 약물 치료는 개인의 상황과 증상에 맞춰 정확한 처방이 이루어져야 하므로, 전문가인 정신과 의사와의 상담 및 평가를 받아야 합니다.
분노 조절 장애의 약물 치료는 증상의 중증도와 개인의 반응에 따라 다양한 방식으로 조절될 수 있습니다. 약물 치료는 다른 치료 접근법과 조합하여 효과를 극대화할 수도 있습니다. 중요한 점은 약물은 단독으로 치료 방법이 아니며, 전문가의 지도와 감독 하에 적절히 사용되어야 한다는 것입니다.
따라서, 분노 조절 장애의 치료를 위해 약물을 구하려면 정확한 진단과 전문가의 처방이 필요합니다. 전문적인 상담을 받으시고 지역의 정신과 의사나 병원을 찾아 치료 옵션을 탐색하는 것이 가장 좋습니다.
분노조절장애 도서 추천
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분노조절장애 영양제 추천
스트레스로 인한 긴장 완화와 피로 개선에 좋은 '테아닌', '마그네슘', '비타민D'가 함유 되어 있는 영양제를 추천드립니다.
요약 정리
- 분노 조절 장애는 감정의 폭발적인 통제 부족과 과도한 분노 반응을 특징으로 하는 심리적인 문제입니다. 이 장애는 일상생활에서 부정적인 영향을 미치며, 개인의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 분노 조절 장애는 다양한 원인과 증상을 가지며, 간헐적 폭발 장애, 편집증 분노장애, 대인공격성장애 등의 유형이 있습니다.
- 분노 조절 장애의 치료에는 약물 치료, 인지 행동 치료, 정신 치료, 가족 치료, 그룹 치료 등이 사용될 수 있습니다. 약물 치료는 증상의 중증도와 개인의 반응에 따라 정확한 처방이 이루어져야 하며, 전문가와의 상담을 통해 결정되어야 합니다. 인지 행동 치료는 분노에 대한 부정적인 사고와 행동을 파악하고 변경하는데 도움을 주며, 정신 치료는 분노 조절 능력을 향상시키고 대처 방법을 습득하는 치료입니다. 가족 치료와 그룹 치료는 서로의 지지와 경험 공유를 통해 치료의 효과를 극대화할 수 있습니다.
- 분노 조절 장애의 약물은 전문가의 처방에 따라 사용되어야 하며, 정확한 진단이 필요합니다. 따라서 약물을 구하려면 전문가와의 상담과 평가를 받아야 합니다. 이를 통해 개인에게 맞는 치료 옵션을 찾을 수 있습니다.
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